DOLGU UYGULAMASI NEDİR?

Yaş aldıkça yer çekimi ve kemik erimesinin de etkisiyle, yüzdeki kemik yapının çökmesi, yağ ile bağ dokusunun azalmasından dolayı yüzümüzde volüm kaybı oluşur. Deride kırışıklık, sarkma ve katlantılar oluşmaya başlar. Özellikle alt yüzdeki sarkmalar kişiyi olduğundan daha yaşlı gösterir. Ancak günümüzde insan bağ dokusuyla tamamen uyumlu dolguların gelişmesi ile bu etkiler geri döndürülebilir. Günümüzde kişinin ihtiyacına ve uygulanacak bölgeye göre çok çeşitli dolgu maddesi bulunmaktadır. Bu dolgu maddeleri enjekte edildiği bölgeye volüm vererek etki eder. Ayrıca mevcut asimetrilerin düzeltilmesinde de kullanılır. İstenilen etki dolgu maddesiyle orantılı olarak artırılabilir.

Dolgu uygulamalarında kullanılan malzemeler nelerdir?

Günümüzde kalıcı, yarı kalıcı ve geçici dolgular mevcuttur. Kalıcı dolguların içerisindeki sentetik malzemelerin insan vücuduna uyumlu olmadığı gösterilmiş ve günümüzde kullanımı önerilmemektedir. En yaygın olarak kullanılan dolgu maddesi FDA onaylı, hayvansal olmayan, insan bağ dokusu ile uyumlu ve son derece güvenilir ‘Hyalüronik asit’ dolgulardır.

Hyalüronik asit, insan bağ dokusunda yer alan ve başlıca amacı su tutarak hacim yaratmak olan bir polisakkarittir. Yaşlanma ile derideki hyalüronik asit yoğunluğunun azalması, deride kırışıklık ve sarkmalara neden olur. Hyalüronik asit insanın zaten kendi vücudunda olan madde olduğu için bu madde içerikli dolguların enjeksiyonu ile herhangi bir allerjik reaksiyon yaşanmadan, istenilen bölge tedavi edilebilmektedir.

Kalsiyum hidroksiapatit (CaHA) ve poli-L–laktik asit (PLLA) dolguları ise daha konsantre dolgulardır. Enjekte edildikten sonra o bölgedeki kollajen yapımını da uyarabilmesi sayesinde, hyalüronik asit dolgulara kıyasla daha uzun süre dayanırlar. Hyalüronik asit dolgulara benzer şekilde, herhangi bir allerjik reaksiyona neden olmazlar. Kademeli olarak uygulanması daha sağlıklı olan ve etkinin maksimum olabilmesi için ortalama üç seans uygulama gerektiren dolgulardır. Uygulama sonrasında yaklaşık 4-6 hafta sonra kollajen üretiminin de başlamasıyla, etkisi daha belirgin görülür.

Dolgular hangi bölgelere yapılabilir?

– Dudak ve burun arasında uzanan nazolabiyal oluğa,

– Göz çevresindeki kaz ayaklarına,

– Göz altı oluğunun doldurulmasında,

– Dudak etrafında oluşan barkod çizgilerilerinin azaltılmasında,

– Dudak kontürü oluştulması ve dudağın hacimlendirilmesinde,

– Yanak ve orta yüz bölgesinin hacimlendirilmesinde,

– Kaş kaldırmada ve şakak bölgesindeki yaşa bağlı çökmenin azaltılmasında,

–Çene hattının belirginleştirilmesinde ve küçük çene görünümünün azaltılmasında,

– Cerrahi gerektirmeyen burun deformitelerinde ve burun ucu kaldırmada,

– Cilde nem kazandırmada uygulanır.

– Ayrıca herhangi bir sebepten doku kaybı ve/veya asimetri olan bölgelere de uygulanabilir.

 

 

Dolgunun etkisi ne kadar sürer?

Hyalüronik asit dolgular, tüm dünyada en çok tercih edilen dolgulardır. Etkileri, içerdiği çapraz bağ miktarı ve partikül büyüklüğüne göre genellikle 6-18 ay arasında değişmektedir. CaHA (kalsiyum hidroskiapatit ) dolgular ise ortalama 15 ay, PLLA (poli-L–laktik asit) dolgular ise ortalama 2 yıl etkinlik gösterebilmektedir.

Dolgu uygulaması nasıl yapılmaktadır?

Dolgu uygulamalarında, hastanın ne istediğinin anlaşılması ve yüzdeki problemlere göre doktorun yönlendirmesi ile uygun uygulama planlanır. Yeni nesil dolguların çoğu lokal anestezik içerdiğinden, işlem genellikle az ağrılıdır. Yine de hastanın konforunu sağlayabilmek adına, işlemden ortalama 20-30 dakika önce lokal anestezik krem uygulanır. Uygulayan hekimin deneyimi, uygulama tekniği ve uygulayacağı bölgenin anatomisine göre işlem ortalama 10-20 dakika sürer. Uygulama alanı ve miktarı arttıkça bu süre uzayabilir. İşlemin etkisi uygulamadan hemen sonra fark edilir. Dolgunun su tutma kapasitesi ve dokuya yerleşmesi gibi etkenlerin de sonucunda, maksimum etki 2. Hafta sonrasında gözlenir.

Dolgu uygulaması sonrası nelere dikkat edilmelidir?

Uygulama yapılan gün içinde,

  • Saunaya veya hamama gidilmemesi,
  • Ağır spor yapmaktan kaçınılması,
  • Bol su içilmesi,
  • Dudak dolgusu yapılan kişilerin 2-3 saat çok sıcak ya da çok soğuk içecek, sert gıdalar tüketmemesi önerilir.
  • Bunların dışında, hasta gündelik aktivitelerine devam edebilir.

 

DUDAK DOLGUSU

Dudaklar, yüz güzelliğinin en önemli unsurlarından biridir. Güzel ve dolgun dudaklara sahip olmak kişinin kendine güvenini sağlar, yüz güzelliğini tamamlar ve kişiye ayrı bir çekicilik verir. Bazı kişilerde dudaklar yapısal olarak incedir. Bazı kişilerde ise dudak yapısı normalde ince olmasa bile, yaşlanma sonrasında dudaklar eski hacmini kaybettiği için incelir. Aynı zamanda yaşlanma ile, dudağı destekleyen kemik dokunun zayıfladığı için dudakların görünümü bozulur. Bazı diş sorunları, özellikle de dişteki kayıplar da dudakların şeklinde incelmeye neden olur. Sigara içme gibi dudağı devamlı büzmeye sebep olan alışkanlıklar, dudakların etrafında ince dikey çizgilerin oluşmasına neden olur. Dudak köşeleri yaşla birlikte aşağı tarafa doğru kayar. Bahsedilen tüm bu değişiklikler dudakların görüntüsünde bozulmaya neden olarak kişinin daha yaşlı görünmesine neden olmaktadır. Dudak dolgusu uygulaması sayesinde tüm bu değişiklikler düzeltilebilir.

Dudak Dolgusu İçin Hangi Dolgu Maddeleri Kullanılır?
Dudak dolgusu için hyalüronik asit içeren dolgular kullanılır. Hyalüronik asit dolgular, dudak ile uyumludur, bu nedenle kolay şekil verilebilir, hızlıca dokuya uyum sağlar. Dudaklar çok hareketli olduğu için dolgu maddeleri yüzün diğer bölgelerine uygulanan dolgulardan daha hızlı erir. Bu nedenle dudaklara uygulanan hyalüronik asit dolgu maddelerinin kalıcılığı ortalama 6 ay civarındadır.

Dudak Dolgusu Nasıl Yapılır?

Dudaklar çok hassas organlardır ve bu bölgeye yapılan işlemler diğer bölgelere oranla daha ağrılıdır. Bu yüzden dolgu uygulaması öncesinde anestezik krem sürülür ve 15-20 dk kadar beklenir. Aynı zamanda yeni jenerasyon dolgu maddelerinin içinde anestezik etkili ürünler de bulunduğu için işlemin en az ağrıya neden olacak şekilde yapılması sağlanır. İşlem öncesi mutlaka dudakların fotoğrafı çekilmeli ve dudakta nasıl bir değişiklik istendiği kişiye sorulmalıdır. Dudaklara dolgu uygulamaları farklı şekillerde yapılabilir. Dudakların kenarları belirginleştirilebilir (kontür uygulaması). Dudakların kırmızı etli kısmı doldurularak dudak hacmi artırabilir (dudaklara hacim verme). Dudak köşelerinin aşağı doğru sarkmış bölümlerine de dolgu uygulaması yapılarak, dudak köşelerinin şekillendirilmesi ve böylece üzgün ifadenin giderilmesi sağlanabilir. Dudak dolgusu uygulaması istenen şeklin verilmesi için kişinin dudak yapısına da bağlı olarak işlem, tek ya da iki seansta yapılabilir.

Dudak Dolgusu Uygulamasından Sonra Nelere Dikkat Edilmelidir?
Dudak dolgusu uygulamasından sonra en az 2 saat süreyle herhangi bir şey yemek ve içmek yasaktır, enfeksiyon riskinden en az 24 saat ruj sürmek ve öpüşmek yasaktır. Uygulama yapıldığı gün çok sıcak ve çok soğuk yiyecek ve içecekler önerilmez, sert gıdalar tüketilmemelidir. Dudak dolgu işleminden sonra şişlik oluşur, iğneye bağlı morarma meydana gelebilir. Bu etkiler 2-3 gün içinde geriler.

Dudak Dolgusu Uygulamasında Önemli Noktalar Nelerdir?
Dudaklara iyi şekil vermek, yüzün bütünlüğü için önemlidir. Dudaklara aşırı dolgu uygulamak doğal görünümü bozabilir. Aynı zamanda üst dudağa yapılan aşırı uygulamalar, dudağın ön tarafa doğru çıkmasına, bıyık bölgesinin şişmesine ve ‘ördek dudak’ görünümüne neden olabilir.

Dudak dolgu uygulamalarında üst ve alt dudak kalınlıklarının iyi ayarlanması gereklidir. Üst dudak ve alt dudak arasındaki oran 1.6 civarındadır, yani alt dudak üst dudaktan bir miktar kalındır. Uygulama sırasında bu orana dikkat edilmelidir.

 

NEM DOLGUSU

Cildimiz zamanla nemini kaybeder ve cilde gerginlik sağlayan kolajen liflerinde zayıflama meydana gelir. Bu değişiklikler cildin kuru, mat, solgun, cansız ve yaşlı görünmesine neden olur. Nem dolguları içeriğinde cilde nem veren en önemli madde olan hyalüronik asit ve cildin canlanmasını sağlayan aminoasitler, antioksidanlardan oluşan özel içerikli ürünlerdir. Nem dolgusunun uygulanması ile ciltte parlaklık, canlılık ve genç bir görünüm oluşması hedeflenmektedir.

Nem dolgusu nasıl yapılır?

Nem dolgusu, cildin dermis olarak adlandırılan orta tabakasına küçük injeksiyonlar şeklinde uygulanmaktadır. Uygulama 3-4 haftada tekrarlanmalıdır. Nem dolgusunun etkisi genellikle ilk seanstan bir hafta sonra başlamakla birlikte, en iyi sonucun alınması için toplam üç seans uygulama yapılması gerekmektedir.

Nem Dolgusu Hangi Bölgelere Yapılabilir?
Nem dolgusu tüm yüz, boyun, dekolte ve ellerin üst bölümüne uygulanabilir.

Nem Dolgusu Uygulamasının Riskleri Var mıdır ve Uygulama Sonrası neler Yapılmalıdır?
Nem dolgusu uygulamasının herhangi bir riski yoktur. Uygulama sonunda enjeksiyon yerlerinde kızarıklıklar ve nadiren morluklar görülebilir; ancak bu etkiler 1-2 gün içinde tamamen geriler. Nem dolgusu, hacim verme etkisi olmadığı için ciltte şişlik oluşturmaz. Yüz yapısında ve ifadesinde değişiklik yapmaz. Uygulama yapıldığı gün 24 saat sürecinde, iğne giriş yerlerinin enfeksiyon kapmasını engellemek için makyaj yapılmaması gerekmektedir.

 

GÖZ ALTI IŞIK DOLGUSU

Göz altı bölgesi yüzümüzde ilk yaşlanan bölgedir. Göz altlarının çökmesi de, kişiyi olduğundan daha yaşlı ve yorgun göstermektedir. Göz altı bölgesi yağ bezleri açısından malesef fakir bir alandır ve bu bölgede erken yaşlarda bile kuruluk, kırışıklık görülebilir. Ayrıca mimik hareketleri, görme bozukluklarına bağlı sürekli gözleri kısma hareketi de göz çevresinde erken yaşta bile kırışıklıkların oluşumuna sebebiyet vermektedir. Yaşla birlikte bu bölgede zaten az olan yağ dokunun daha da incelmesi, kas dokunun ve bu yapıları tutan bağ dokunun gevşemesi ve zayıflamasına bağlı göz altı bölgesinde çukurlaşma ve oluklanma meydana gelebilir. Göz altı ışık dolgusu ise bu değişikliklerin düzeltilmesinde kullanılan ve sadece gözaltına özel olarak geliştirilmiş ve içerisinde cilde nem ve hacim veren hiyalüronik asit ile birlikte peptitler ve antioksidanların da bulunduğu bir dolgu türüdür. Bu maddelerin göz altına uygulanması hem mevcut çukurluğu azaltır hem de cilde parlaklık verir, morlukları ve kırışıklıkları azaltır.

Gözaltı ışık dolgusu nasıl ve kime uygulanır, etkisi ne zaman görülür?

Göz altı ışık dolgusu, cilde zarar vermeyen ve damarda tıkanıklık riskini en aza indiren, kanül dediğimiz özel ucu künt iğneler yardımıyla uygulanır. Dolgu maddesinin özel yapısından dolayı, diğer dolguların aksine göz altında kabarıklık ve şişliğe neden olma riski çok çok düşüktür. Ayrıca özel kanüller kullanıldığı için enjeksiyon sırasında ağrı çok azdır ve kanama riski düşüktür. Uygulama tek seans ya da iki seansa bölünerek yapılabilir. Göz altındaki canlanma etkisi, uygulamadan hemen sonra da görülür, verilen aminoasitler ve antioksidanların da çalışmasıyla derideki parlaklık hissi de 2 hafta içerisinde maksimum seviyeye ulaşır. Gözaltı ışık dolgusunun kalıcılık süresi ortalama 12-18 ay arasında değişmektedir. Göz altında çukurluğa bağlı morluk görünümü olan hastalarda da göz altı ışık dolgusu uygulanabilmektedir, fakat çukurluk olmadan sadece morluk varsa öncelikle mezoterapi, peeling, lazer yöntemleri gibi uygulamalar öncelikle yapılmalı, en son aşamada göz altı ışık dolgusu düşünülmelidir.

 

ÇENE DOLGUSU & ÇENE HATTI (JAW LİNE) DOLGUSU

Çene bölgesine dolgu uygulaması iki amaçla yapılabilir;

  1. Bazı yüz tiplerinde çene çok küçüktür ve/veya geriye doğru yerleşiktir. Bu durum çene kemiği ya da diş yapısından kaynaklı olabilir. Özellikle yüze profilden bakıldığı zaman çene geriliği daha belirgin olarak gözlenir. Bu tür çene yapılarında eğer kemik ve diş problem ileri seviyede değilse, çene dolgusu ile yüz hatları düzeltilebilir.
  2. Çene yüzün alt 1/3 kısmını içerir. Bu kısım yaşlanma ile birlikte kısalır ve hacmini kaybeder. Bu tür durumlarda yüzün estetik oranları değişir. Yüzdeki yapıların birbirine olan oranlarını düzeltmek ve yüzün görünümünü iyileştirmek için çene dolgusu yapılabilir.

Çene Dolgusu Uygulamasında Nelere Dikkat Edilmelidir?

Çene dolgusunda amaç, çeneyi öne doğru hareket vererek hacim sağlamak ve/veya çeneyi uzatmaktır. Her iki amaç için farklı enjeksiyon teknikleri uygulanır. Aynı zamanda erkek ve kadınlardaki çene yapısı birbirinden farklı olduğu için , çene dolgusu her iki cinsiyet için farklı şekillerde planlanmalıdır. Erkeklerde daha köşeli, geniş bir çene yapısı olmalıdır ve böylelikle daha maskülen bir görüntü elde edilmiş olur. Kadınlarda ise çene oval şekilde olup, daha yumuşak hatlarda olmalıdır. Bu nedenle kadınlarda köşeli ve geniş bir çene yapısı oluşturmak, maskülen bir görüntü vereceği için bu duruma dikkat ederek uygulama yapılmalıdır.

Çene hattı (Jawline) Dolgusu nedir?

Çene hattı, yaşlanma ile birlikte bazı değişikliklere maruz kalır. Genç bir yüzde çene hattı, daha düz ve keskin bir yapıdadır. Ancak yaşlanma ile birlikte yüzde yağ dokusunun yer çekimi ile aşağı doğru sarkmasına ve yüzün bağ dokusundaki azalmaya bağlı olarak çene hattı bozulur, eski keskinliği kaybolur. Çene hattındaki bu değişiklikleri düzeltmek için dolgu enjeksiyonları yapılabilir.

Çene ve Çene hattı (jawline) dolgu uygulamalarında hangi dolgular uygulanır?

Çene ve Çene hattı (jawline) bölgesine hiyalüronik asit dolgular uygulanabilir. Özellikle lifting özelliği yüksek hiyalüronik asit dolgular kullanılmalıdır. Çene ve Çene hattına (jawline) uygulanan hiyalüronik asit dolguların etki süresi kişiden kişiye değişmekle birlikte, ortalama 9-15 ay kadardır. Çene hattına yarı kalıcı dolgular olan kalsiyum hidroksiapatit dolgular da uygulanabilir. Bu dolguların kalıcılık süreleri de yine kişiden kişiye değişmekle birlikte, ortalana 12-24 ay arasındadır.

 

YANAK (ELMACIK-ORTA YÜZ) DOLGUSU

Yüzde yaşlanma ile birlikte görülen en önemli değişiklik, özellikle orta yüzdeki hacim kaybıdır. Yüzün orta bölümünde bulunan yanaklar genç yaşlarda dolgun görünümlüdür. Dolgun ve çıkık görünümlü yanaklar yüze daha enerjik hava verir ve daha fazla feminen bir görüntü sağlar. Yaşla birlikte özellikle 35 yaşından sonra hacim kaybına bağlı olarak bu dolgun görünümde azalma olur ve ilerleyen yaşlarda sarkma da tabloya eklenir. Dolgu uygulamaları bu hacim kayıplarını yerine koymak ve sarkmayı engellemek için uygulanmaktadır.

 Yanak Dolgusu Ne Zaman Yapılmalıdır?

Yanak dolguları her yaşta uygulanabilen bir işlemdir. Genç yaşlarda yanağı daha hacimli yaparak, bu bölümün sarkmasını engellemek için uygulanabilir, ileri yaşlarda ise kaybolmuş hacmi yerine koyarak yüzün daha genç görünmesini sağlamak için uygulanabilir.

 Yanak Dolgusunda Hangi Dolgular Kullanılmaktadır?

Yanak dolgusu olarak en sık hiyalüronik asit içerikli dolgular kullanılmaktadır. Hiyalüronik asit içerikli dolgular, yanak bölgesinde kemik üstü uygulama tercih edildiği için ortalama 8-12 ay süreyle etkilidir. Yanak bölgesine biyostimulan denilen kalsiyum hidroksiapatit dolgular da tercih edilebilir. Bu dolgular yarı kalıcı dolgular oldukları için etki süreleri ortalama 18-24 ay arasındadır.

Yanak Dolgusu Nasıl Uygulanır?

Yanak dolgusu yapılırken, iğne veya ucu künt olan kanüller kullanılabilir. Her iki çeşit uygulama da oldukça konforludur ve ağrılı bir uygulama değildir. Ancak uygulama öncesinde anestezik kremler kullanılabilir.

 Yanak Dolgusu Yapıldıktan Sonra Nelere Dikkat Edilmelidir?

Yanak dolgusu uygulaması sonrasında dikkat edilmesi gereken bazı kurallar vardır. Uygulamadan sonra makyaj yapılmamalıdır. Güneş banyosu veya solaryumdan kaçınılmalıdır. Uygulama yapılan alanlara masaj yapılmasından kaçınılmalıdır. Bir ya da iki hafta süreyle yüz masajı yapılmamalı, yoğun egzersizden kaçınılmalıdır. Bir veya 2 hafta süreyle yüzüstü yatmaktan kaçınılması gereklidir.

 Yanak Dolgusu Uygulaması Etkisi Ne Zaman Görülür?

Yanak dolgusu uygulamasından hemen sonra sonuç görülebilir. Ancak dolgunun cilt altında tam olarak etkisinin görülmesi için 2 hafta beklemek ve gerekirse bu süre sonunda ek uygulama yapmak gerekebilir.

 

ŞAKAK DOLGUSU

Yüzümüzde yaşlanma ile birlikte önemli değişiklikler görülür. Cildimiz, cilt altı dokularımızda kayıplar ortaya çıkar. Cilt altında kas dokusu, yağ dokusu ve kemik yapıda zayıflamalar ve incelmeler görülür. Bu değişikliklerden biri de şakak bölgesinde görülmektedir. Genç yaşlarda kadınlarda şakaklar dolgundur ve yüzün şakak bölgesinde yumuşak bir kavis yapar. Ancak yaş almayla birlikte şakaklardaki dolgunluk azalır ve çukurlaşma oluşabilir. Bu durum hem yüz şeklini etkiler, hem de kaşlarda düşmeye yol açar. Erkeklerde ise şakak bölümünde hafif bir çukurluk olması normaldir, kadın yüzünde görülen dolgunluk yoktur.

Şakak Bölgesinde Çukurlaşma Ne Zaman Başlar ve Nasıl Tedavi Edilmelidir?

Şakak bölgesindeki hacim kayıpları genellikle 40’lı yaşlarda başlar ve yaşla birlikte artar. Şakak bölgesine yapılan dolgu uygulamaları ile hem bu bölgede istenen dolgunluk sağlanır hem de kaşların düşmesi engellenmiş olunur.

 Şakak Dolgusu Nasıl Yapılır? Hangi Dolgular Uygulanır?

Şakak bölgesine hiyalüronik asit dolgular enjekte edilebilir. Bu dolgular iğne ya da kanül ile enjekte edilebilir. Etki süreleri kişinin cilt yapısı ve enjekte edilen dolgu maddesine göre ortalama 12-18 ay arasındadır. Şakak bölgesine yarı kalıcı dolgular da enjekte edilebilir. Bu dolguların kalıcılık süresi kişinin cilt yapısına göre değişmekle birlikte ortalama 18-24 ay kadardır.

Şakak Dolgusu Yapılırken Nelere Dikkat Edilmelidir?

Şakak bölgesine dolgu uygularken dikkat edilecek husus, verilen dolgunun miktarıdır. Eğer fazla dolgu uygulanırsa, şakak bölgesindeki hacim çok artar ve şakak bölgesi aşırı hacimli görünür. Ayrıca erkeklerde bu bölgeye aşırı miktarda dolgu yapılması uygun değildir.